O Timed Up and Go Test (TUG) é um teste simples e amplamente utilizado na avaliação da mobilidade funcional e do equilíbrio. Ele é particularmente eficaz na identificação do risco de quedas em populações idosas e em pacientes com condições de saúde que afetam a marcha e o equilíbrio, como osteoartrite, Parkinson, Alzheimer, entre outras.

O que é o TUG?

O TUG mede o tempo necessário para que uma pessoa se levante de uma cadeira, caminhe três metros, faça uma volta de 180º, volte e sente-se novamente. O teste fornece uma medida objetiva da mobilidade funcional e é um indicador confiável do risco de quedas.

Passo a Passo para Realização do TUG:

1. Preparação do Paciente:
   • O paciente deve estar calçando sapatos comuns e, se necessário, pode usar um dispositivo auxiliar, como uma bengala ou andador.
   • A cadeira utilizada deve ter braços para facilitar o ato de se levantar e sentar.
   • Marque uma linha a três metros de distância da cadeira, que servirá como o ponto de virada para o paciente.
2. Instruções ao Paciente:
   • Explique ao paciente que ele deve se levantar da cadeira, caminhar até a linha no seu ritmo normal, fazer uma volta de 180º, voltar e sentar-se novamente.
   • Garanta que o paciente entendeu as instruções e permita um teste de prática, se necessário.
3. Realização do Teste:
   • No comando “Vai”, o paciente se levanta da cadeira.
   • O cronômetro deve ser iniciado assim que o paciente começar a se levantar.
   • O paciente caminha até a linha, faz a volta de 180º e retorna à cadeira.
   • O cronômetro é parado quando o paciente estiver completamente sentado novamente.
4. Registro do Tempo:
   • O tempo é registrado em segundos.
   • Um tempo de 12 segundos ou mais indica risco elevado de quedas em idosos.
   • Registre o dispositivo auxiliar utilizado, se houver.

Observações Importantes Durante o Teste:

• Estabilidade Postural: Observe se o paciente apresenta perda de equilíbrio ao levantar-se ou durante a caminhada.
• Velocidade da Marcha: Pacientes que caminham de forma hesitante ou muito lenta podem estar em maior risco de quedas.
• Amplitude dos Passos: Passos curtos ou arrastados podem indicar fraqueza muscular ou problemas de controle motor.
• Uso de Dispositivos de Apoio: Verifique se o paciente utiliza adequadamente bengalas ou andadores.

Aplicação Clínica do TUG

O TUG é amplamente utilizado em clínicas de reabilitação, ambulatórios geriátricos e hospitais. Sua simplicidade e confiabilidade o tornam uma ferramenta essencial na avaliação do risco de quedas, além de ser útil para monitorar o progresso funcional em diversos tipos de pacientes.

Referências:

1. Podsiadlo, D., & Richardson, S. (1991). The timed “Up & Go”: A test of basic functional mobility for frail elderly persons. Journal of the American Geriatrics Society, 39(2), 142-148.
2. Wright, A. A., Cook, C. E., Baxter, G. D., Dockerty, J. D., & Abbott, J. H. (2011). A comparison of three methodological approaches to defining major clinically important improvement of performance measures in patients with hip osteoarthritis. Journal of Orthopaedic and Sports Physical Therapy, 41(5), 319-327.